نکات مهم در بیهوشی بیماران کبدی مقدمه کبد مسئول تولید پروتئین های ضروری پلاسما،متابولیسم و مسمومیت زدایی از داروها،جذب مواد مغذی حیاتی و متابولیسم کربوهیدرات است. آسیب عملکرد کبدی تقریبا بر سیستم هر ارگانی دربدن اثر می گذارد. جریان خون کبدی کبد از دو مسیر خونی معادل 25%برون ده قلب را دریافت می کند: 70% ازورید پورت 30% از شریان کبدی تحت شرایط طبیعی هر رگ خونی تقریبا 50%عرضه اکسیژن کبدی را عهده دار است. کاهش فشار خون سیستمیک وبرون ده قلبی سبب کاهش جریان وریدی پورت می شود که می توان بخشی از آن را با افزایش جریان شریان کبدی جبران کرد. در حضور هوشبرهای استنشاقی یا سیروز کبدی ارتباط دو طرفه میان جریان خون شریان کبدی و ورید پورت (اتورگولاسیون)حفظ نمی شود و می تواند کبد را مستعد ایسکمی کند،ناکافی بودن نسبی جریان خون در کبد می تواند حتی در کبدهای مبتلا به سیروز شدیدتر هم بشود. فهرست مطالب و اسلایدها: مقدمه عوامل تعیین کننده جریان خون کبدی هموستاز گلوکز انعقاد متابولیسم دارویی ایجاد و دفع بیلی روبین اثر هوشبرها روی جریان خون کبدی اختلال در عملکرد کبدی ناشی از دارو اداره بیهوشی در بیماران با بیماری کبدی: اختلال انعقاد و خونریزی حین عمل اداره بیهوشی در بیماران توکسیک
تعداد مشاهده: 10436 مشاهده
فرمت فایل دانلودی:
فرمت فایل اصلی: .ppt
تعداد صفحات: 19
حجم فایل:2,531 کیلوبایت